Contente
- estágios
- Parte 1 Reconhecer os sintomas
- Parte 2 Considere fatores de risco
- Parte 3 Trate o lúpus discóide
O lúpus eritematoso discóide é uma condição crônica da pele que causa lesões vermelhas e escamosas em várias áreas do corpo. Sua semelhança com outras patologias dificulta o diagnóstico. Se você acha que tem, consulte um médico imediatamente para um diagnóstico formal e inicie o tratamento. O tratamento precoce é essencial para reduzir o risco de efeitos colaterais graves, como desfiguração permanente da pele ou alopecia. Os tratamentos comumente usados para tratar essa condição incluem redução da exposição ao sol, aplicação de esteróides tópicos e uso de medicamentos antimaláricos.
estágios
Parte 1 Reconhecer os sintomas
- Reconheça os sintomas. As pessoas com essa condição geralmente se queixam de prurido leve e dor ocasional, mas muitos pacientes não experimentam essas ou outras sensações associadas à lesão. Os sintomas geralmente ocorrem nas áreas mais expostas ao sol da pele, mas metade desses sinais ocorre nas áreas do couro cabeludo. Aqui está uma lista dos sintomas físicos do lúpus eritematoso discóide.
- Lesões ou manchas avermelhadas, escamosas, eritematosas, levemente infiltradas e visíveis acima e / ou abaixo do pescoço. Eles geralmente são em forma de moeda, com pele grossa e escamação.
- Uma obstrução dos folículos capilares que resulta em perda de cabelo.
- Mudanças de cor da pele. As lesões são mais claras no centro (hipopigmentação) e mais escuras nas bordas (hiperpigmentação).
- As lesões podem aumentar um pouco, encolher, curar e pode haver um caso de telangiectasia, que nada mais é do que uma dilatação dos vasos da derme superficial, dando assim a aparência de uma teia de aranha para as lesões.
- As reações de fotossensibilidade podem ocorrer com frequência.
-
Não confunda os sintomas desta doença. Durante o diagnóstico, o dermatologista tentará descartar outras condições médicas que podem apresentar os mesmos sintomas do lúpus eritematoso discóide. Esses sintomas incluem (mas não são os únicos) as lesões cutâneas causadas por:- sífilis
- queratose actínica
- as complicações da sarcoidose
- o plano líquen
- psoríase em placas
-
Procure um médico imediatamente. Se você acha que tem essa doença, faça uma consulta com um dermatologista o mais rápido possível. Na maioria dos casos, o diagnóstico é baseado em achados clínicos ou nas conclusões do dermatologista após um exame dermatológico. Às vezes, o exame histopatológico pode ser necessário para excluir outras doenças de pele.- O lúpus eritematoso discóide também pode ocorrer como parte do lúpus eritematoso sistêmico (LES). De fato, afeta 25% das pessoas com LES e cerca de 10 a 15% dos pacientes com lúpus eritematoso discóide desenvolvem um LES. Quanto mais o lúpus eritematoso discóide se espalhar, maior a probabilidade de os sintomas dessas duas condições coexistirem. O seu médico pode fazer um teste que pode detectar o LED durante sua consulta. Será suficiente coletar amostras de sangue e urina e analisá-las em laboratório.
- Pacientes com lúpus eritematoso discóide apresentam um nível negativo ou baixo de anticorpos antinucleares e raramente anticorpos anti-SSA (Ro).
Parte 2 Considere fatores de risco
-
Determine se o seu caso é de origem medicinal. Nesses casos, a doença é desencadeada por certos medicamentos que causam sintomas típicos do lúpus em pessoas que não sofrem de LES. Esse caso específico de lúpus eritematoso discóide é temporário e geralmente desaparece alguns dias ou semanas após a interrupção do medicamento. Converse com seu médico se você acha que os medicamentos que você está tomando podem estar causando os sintomas. Embora muitos medicamentos possam causar lúpus, os mais comuns são:- hidralazina
- procainamida
- isoniazida
-
Considere a sua história familiar. Muitas pessoas com lúpus têm pais com a mesma doença ou outro distúrbio autoimune, como a artrite reumatóide. Se possível, descubra casos de lúpus em sua família antes de ir ao dermatologista. Esta informação pode ser muito útil ao fazer um diagnóstico. -
Considere algumas informações demográficas. Além de outros fatores de risco que você precisa considerar, esteja ciente de que gênero e raça são fatores-chave a esse respeito. As mulheres parecem ser mais afetadas que os homens, e o lúpus é mais comum entre afro-americanos e entre 20 e 40 anos. O seu médico pode considerar esses fatores ao fazer o diagnóstico.
Parte 3 Trate o lúpus discóide
-
Proteja-se do sol. Os sintomas dessa condição podem piorar com a exposição ao sol ou outra radiação ultravioleta. Por esse motivo, não gaste muito tempo ao ar livre quando o sol estiver brilhando demais. Tente sair apenas quando a intensidade da luz solar não for muito alta, como manhã cedo ou fim de tarde.- Aplique protetor solar e use roupas para evitar o contato com a luz ultravioleta.
- Não use camas de bronzeamento e não se sente perto das janelas.
- Tenha muito cuidado ao ficar perto da água, neve, areia e superfícies que refletem raios ultravioletas.
-
Ser prescrito um corticosteróide tópico. Pomadas ou cremes tópicos com corticosteróides são amplamente utilizados no tratamento do lúpus eritematoso discóide. O dermatologista provavelmente irá aconselhá-lo a começar com um creme para aplicar em altas doses duas vezes ao dia, e a dose será reduzida gradualmente até uma dose de manutenção mais baixa. Essa alteração na dosagem realmente ajuda a prevenir os efeitos adversos do produto, incluindo a formação de cicatrizes vermelhas e atróficas.- As injeções de esteróides podem ser úteis no tratamento de lesões crônicas, espessamento da pele ou outros sintomas que não respondem à aplicação de esteróides tópicos. Certifique-se de informar o seu médico sobre esta forma de tratamento.
-
Pergunte sobre os medicamentos orais disponíveis. Os antimaláricos são frequentemente prescritos para tratar o lúpus eritematoso discóide. Eles podem ser usados sozinhos ou em combinação. Estes incluem cloroquina, hidroxicloroquina e quinacrina.- Quando antimaláricos, corticosteróides tópicos e esteróides injetáveis permanecem ineficazes, outras drogas podem ser usadas, incluindo metotrexato, ciclosporina A, tacrolimus e azatioprina (Imurel®).
- A dose é determinada pelo peso magro do paciente para minimizar a toxicidade dos medicamentos.
- Preste atenção às lesões que aparecem no rosto, cabeça e pescoço. Eles podem realmente piorar com a exposição ao sol. Consulte um médico imediatamente para iniciar o tratamento para minimizar o risco de ter uma forma permanente de calvície ou deformações graves da pele.
- Evite fumar, pois isso pode piorar o problema.
- Alguns medicamentos também podem piorar sua condição. Discuta quais medicamentos evitar com seu médico.
- Até 5% das pessoas com lúpus eritematoso discóide desenvolvem lúpus sistêmico ao longo do tempo, outra forma de lúpus que pode colocar os pacientes em risco e atacar órgãos internos, como coração e rins. Siga o seu médico regularmente, tome os medicamentos prescritos e proteja-se do sol.