Como diagnosticar a síndrome do rabo de cavalo

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Autor: Lewis Jackson
Data De Criação: 7 Poderia 2021
Data De Atualização: 1 Julho 2024
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Como diagnosticar a síndrome do rabo de cavalo - Conhecimento
Como diagnosticar a síndrome do rabo de cavalo - Conhecimento

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Neste artigo: Reconhecendo os sinais e sintomas da síndrome do rabo de cavaloTestando testes e testes diagnósticosTratando a síndrome do rabo de cavalo19 Referências

A síndrome do rabo de cavalo é uma emergência médica que requer diagnóstico e tratamento imediatos. Quanto mais cedo o paciente for tratado (por cirurgia para aumentar a compressão do nervo) e maior a probabilidade de ele se recuperar completamente. Para diagnosticar essa condição, é necessário identificar os sinais, sintomas e, se você sofre, deve ir imediatamente ao pronto-socorro. O médico realizará uma série de testes e testes para confirmar o diagnóstico, identificar as causas subjacentes e dar-lhe tratamento o mais rápido possível.


estágios

Parte 1 Reconhecendo os sinais e sintomas da síndrome do rabo de cavalo



  1. Observe se você tem dores nas pernas. Além disso, veja se você tem dificuldade para caminhar. Como essa síndrome afeta os nervos da medula espinhal inferior, e muitos deles atingem as pernas, você pode sentir dor irradiada em um dos membros inferiores e / ou dificuldade em mover ou andar tão facilmente quanto costumava.


  2. Procure o médico imediatamente. Faça-o se tiver bexiga e / ou disfunção intestinal. Se você tiver dificuldade em urinar (ou seja, a urina está se acumulando na bexiga e não consegue se livrar dela), vá ao departamento de emergência. Se você não conseguir controlar a micção (incontinência urinária), saiba que esse é outro sintoma potencial da síndrome. Da mesma forma, uma súbita incapacidade de controlar a passagem das fezes retais (incontinência fecal ou vazamento de fezes pelo reto) pode ser um sintoma potencial da síndrome da rabo de cavalo. Todos esses distúrbios merecem atenção e diagnóstico médico imediatos.



  3. Observe se você tem dificuldades sexuais incomuns. Se você sofre de uma diminuição repentina no interesse sexual e / ou na incapacidade de ter uma ereção ou orgasmo, a síndrome da cauda do cavalo pode ser a causa. Mesmo neste caso, você deve entrar em contato imediatamente com um médico.


  4. Verifique se você tem dormência na área perineal. Você também deve verificar se os tinha nas nádegas. Se você sentir que a parte do seu corpo que entra em contato com a sela durante a condução está entorpecida, lembre-se de que é um sintoma alarmante e perturbador dessa síndrome e que você precisará ir imediatamente para a sala de emergência.A perda de sensibilidade na área genital (região perineal) não é normal e pode ser um sinal de uma síndrome em desenvolvimento ou já presente.



  5. Não negligencie a dor lombar. Você pode sentir cólicas lombares graves ou dor que pode até ser debilitante. Mesmo assim, este é um sintoma alarmante. A dor pode aumentar gradualmente ao longo do tempo ou variar em intensidade.


  6. Esteja ciente da perda de reflexos. Você pode notar que os reflexos nos joelhos ou tornozelos diminuíram. Além disso, você pode ter a mesma sensação nos músculos ânus ou bulbocavernosos encontrados no músculo perineal.


  7. Determine se você teve um acidente que poderia provocá-lo. Você deve descobrir se sofreu recentemente um acidente ou algo semelhante que teria causado a síndrome do rabo de cavalo. Muitas vezes, a condição ocorre após um trauma ou outro problema da medula espinhal. Aqui estão alguns fatores a serem observados que podem aumentar as chances de ter uma síndrome do rabo de cavalo:
    • Infecção recente (que pode ter se espalhado para a medula espinhal)
    • Uma operação recente nas costas;
    • Trauma recente nas costas, como um acidente ou outra lesão
    • Uma história de câncer (algumas vezes, as metástases atingem a medula espinhal, causando compressão das raízes nervosas).


  8. Vá para a sala de emergência. Faça-o se tiver sintomas alarmantes. Além disso, faça o mais rápido possível. Se você tiver alguma das condições acima, como dor nas pernas e / ou dificuldade para caminhar, dor nas costas intensa, dor ou dormência na área perineal, problemas de incontinência fecal ou urinária, reflexos reduzidos nos membros, mudanças repentinas na função sexual ou, se você sofreu um acidente, a melhor coisa a fazer é ir diretamente ao hospital. O tempo para esperar ou hesitar é, na verdade, um tempo precioso perdido, que pode lhe custar muito em saúde e comprometer algumas funções de longo prazo.

Parte 2 Passando nos exames e nos testes de diagnóstico



  1. Faça um exame neurológico. O médico avaliará a sensibilidade da sua pele, testará seus reflexos, sua capacidade de mover os membros e a força dos músculos das pernas, aplicando resistência. Se ele notar alguma anormalidade, pode ser devido à síndrome da rabo de cavalo.
    • O médico pode realizar testes de mobilidade e coordenação do tornozelo pedindo que você ande nos calcanhares e nos dedos dos pés.
    • Ele pode examiná-lo para ver se você sente dor ao se inclinar para a frente, para trás e para os lados.
    • Ele também controlará sua sensibilidade retal e seus reflexos, porque as anormalidades nessa área são fatores importantes para o diagnóstico da síndrome.


  2. Realize uma tomografia computadorizada. Você também pode ter ressonância magnética (RM). Se os sintomas que você está sentindo indicam que você tem essa condição, é essencial que o médico realize o mais rápido possível um teste de diagnóstico (uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética). Este teste permitirá que ele visualize a medula espinhal, incluindo as raízes nervosas, e avalie o que poderia ser a causa de sua compressão. As várias causas da compressão medular e podem ser detectadas por tomografia computadorizada ou ressonância magnética são as seguintes:
    • um tumor primário da coluna vertebral ou metástases cancerígenas;
    • hérnia de disco;
    • esporas ósseas;
    • uma infecção que atingiu a medula espinhal
    • uma fratura da medula espinhal;
    • estreitamento do canal medular por qualquer motivo
    • distúrbios inflamatórios da coluna, como espondilite anquilosante (artrite inflamatória);
    • hemorragias vertebrais.


  3. Tenha um mielograma. Além da tomografia computadorizada padrão ou ressonância magnética, a saccoradiculografia também pode ser realizada, na qual um meio de contraste é injetado no líquido cefalorraquidiano usando uma agulha de punção lombar, após o que é realizada. Raios-X da coluna vertebral.
    • O produto (líquido) do contraste torna possível visualizar claramente cada anormalidade ou luxação da medula espinhal.
    • O mielograma indica, em alguns casos, a presença de hérnia de disco, esporão ósseo e tumor que pode ser a causa da síndrome.


  4. Realize um exame neurológico dos membros inferiores. Esse exame permitirá ao profissional confirmar o diagnóstico e deve ser realizado o mais rápido possível. O médico pode executar:
    • um teste de velocidade de condução nervosa (PNT). Ele mede a velocidade com que o pulso elétrico se move ao longo do nervo, permitindo saber se o nervo está danificado e com que gravidade. O nervo é estimulado com um eletrodo adesivo em uma extremidade e o pulso é registrado por um segundo eletrodo na outra extremidade;
    • eletromiografia (EMG), que geralmente é realizada ao mesmo tempo que a PNT e mede a atividade elétrica presente nos músculos.

Parte 3 Lide com a síndrome do rabo de cavalo



  1. Faça cirurgia Se você foi diagnosticado com essa síndrome, é essencial que o neurocirurgião o trate o mais rápido possível. O procedimento deve ser realizado dentro de 2 dias após o início dos sintomas. De fato, quanto mais cedo melhor.
    • A intervenção consistirá em remover o que causa a compressão (um tumor ou uma infecção).
    • No tratamento da causa subjacente (compressão da medula espinhal), o objetivo é que a tensão seja removida das raízes nervosas, restaurando o controle normal de sua função.


  2. Prepare-se para enfrentar algumas consequências. Em outras palavras, você deve estar preparado para lidar com as possíveis consequências a longo prazo da síndrome. Dependendo da rapidez com que o procedimento ocorreu e da gravidade do dano neurológico sofrido, você pode sofrer de distúrbios permanentes e incapacidade, incluindo:
    • dor crônica: algumas pessoas precisam tomar analgésicos a longo prazo para gerenciar a dor e os danos contínuos que a síndrome causou nos nervos;
    • Disfunção intestinal ou da bexiga: alguns pacientes continuam tendo problemas com incontinência fecal ou urinária, mesmo após a cirurgia. No entanto, parece sorte que essa situação possa melhorar com o passar dos anos, mesmo que demore mais do que se fosse outras partes do corpo;
    • problemas sexuais: muitas vezes é aconselhável consultar um conselheiro ou um terapeuta sexual para gerenciá-los;
    • problemas motores: dificuldade em caminhar ou se mover com as pernas


  3. Saiba por que a ação urgente e urgente é essencial. Se você sentir os sinais e sintomas da síndrome do rabo de cavalo e não for ao médico, isso pode levar à paralisia permanente do membro inferior, perda permanente da função e sensação sexual e os do intestino e da bexiga. Coisas que você definitivamente não quer apresentar. Portanto, se você tiver alguma dúvida, não hesite em ir ao hospital para avaliar seus sintomas e, se você sofre dessa síndrome, considere o tratamento o mais rápido possível.