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Neste artigo: Diagnosticar e monitorar cistos ovarianosRemover cirurgicamente o cisto13
Os cistos ovarianos são sacos cheios de líquido que às vezes se formam dentro ou acima dos ovários. Eles são mais comuns em mulheres em idade fértil, mas às vezes ocorrem em mulheres na pós-menopausa. Geralmente, eles não causam dor e são inofensivos. Muitas mulheres têm até cistos que aparecem e desaparecem durante o ciclo. No entanto, em alguns casos, podem causar dor ou outros problemas de saúde. Aprenda a reconhecer os sinais de cistos e consulte seu ginecologista para determinar a melhor maneira de tratá-lo. Muitas massas císticas eventualmente desaparecem de si mesmas, mas outras devem ser removidas cirurgicamente. Dependendo da gravidade, pode ser necessária uma cirurgia laparoscópica ou um procedimento mais invasivo chamado laparotomia.
estágios
Parte 1 Diagnostique e monitore cistos ovarianos
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Fale sobre o problema durante seus exames ginecológicos. Muitos cistos ovarianos não apresentam sintomas óbvios. Se você tem um histórico médico desse problema ou se está preocupado em tê-lo por qualquer motivo, peça ao médico que procure qualquer sinal óbvio de cisto no ovário durante os exames ginecológicos regulares. Ele fará perguntas sobre sua história clínica, possíveis fatores de risco e a presença de sintomas incomuns. -
Determine seu fator de risco. Existem várias formas de cistos ovarianos, incluindo corpúsculos amarelos, folículos e cistos não funcionais. Cada um deles está associado a um fator de risco, e um cisto não funcional pode indicar a presença da síndrome dos ovários policísticos (SOP). Revise seu histórico médico e consulte seu médico para ver se você está em risco. É mais provável que você desenvolva esse problema se:- você está tomando medicamentos hormonais, como o clomifeno, um indutor da ovulação;
- você teve uma infecção pélvica grave
- você tem um histórico desse problema;
- você tem endometriose;
- você tem síndrome de Stein-Leventhal (ou ovários policísticos) ou qualquer outra condição que perturbe os níveis de hormônios sexuais.
- Se você estiver no período pós-menopausa, estará em maior risco de desenvolver cistos de câncer.
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Se sentir sintomas, consulte o seu médico. A maioria não causa sintomas clínicos. Eles podem aparecer se o cisto for volumoso, romper ou bloquear os vasos sanguíneos que irrigam os ovários. Em caso de dor pélvica súbita e intensa, vá ao hospital ou ligue imediatamente para os serviços de emergência. Procure os seguintes sinais:- dor pélvica aguda e súbita ou sem brilho e persistente;
- dor durante a relação sexual
- uma necessidade urgente de durar com frequência;
- regras anormalmente intensas, irregulares e leves;
- inchaço abdominal;
- uma sensação de plenitude ou peso abdominal, mesmo que você não tenha comido muito;
- dificuldade em engravidar
- dor nas costas ou nas coxas;
- náusea ou vômito persistente ou febre.
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Execute os testes necessários. O médico fará vários testes para descobrir se você tem um cisto no ovário. Ele provavelmente começará com um ultra-som pélvico. Se um cisto aparecer no ultrassom, o ginecologista pode prescrever um ou mais dos seguintes testes:- um exame de sangue na gravidez para determinar as alterações hormonais associadas a certas formas de cistos;
- uma análise de CA 125 para detectar a presença de altas proteínas associadas ao câncer de ovário ou outras condições, como endometriose, miomas uterinos ou infecção pélvica;
- Cirurgia laparoscópica para examinar atentamente os cistos, removê-los ou coletar amostras de tecido para detectar câncer ou outros problemas.
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Aprenda sobre as opções de tratamento disponíveis. Dependendo da causa do cisto, seu tamanho e a presença (ou não) de sintomas graves, o médico pode sugerir que você remova o nódulo ou espere que ele desapareça. Muitos cistos curam independentemente em oito a doze semanas.- Em muitos casos, a melhor coisa a fazer é esperar enquanto estiver alerta. O médico pode sugerir sessões de raio-x por alguns meses para monitorar a condição da massa.
- Se a estrutura cística se desenvolver, que não desaparece após alguns meses ou causa sintomas graves, o ginecologista pode propor uma ablação parcial ou total de acordo com a gravidade.
Parte 2 Remova o cisto cirurgicamente
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Aprenda sobre laparoscopia. Este é o método cirúrgico menos invasivo para eliminar cistos ovarianos, com o tempo de recuperação mais rápido. Durante uma laparoscopia, o médico faz pequenas incisões no abdome inferior e infla a pelve com dióxido de carbono para facilitar o acesso aos ovários. Em seguida, ele inserirá uma pequena câmera e projetará luz no abdômen para visualizar a massa cística e removê-la através de pequenas incisões.- Em geral, a laparoscopia é realizada sob anestesia geral.
- O tempo de recuperação é relativamente curto. Na maioria dos casos, o paciente volta para casa no mesmo dia.
- A dor abdominal pode ocorrer por um dia ou dois após a cirurgia.
- Alguns pacientes experimentam dores no ombro e no pescoço por vários dias após o procedimento. A dor desaparece quando o dióxido de carbono é absorvido pelo organismo.
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Considere laparotomia em casos graves ou possível câncer. Se o cisto for muito grande ou houver risco de ser cancerígeno, o seu médico provavelmente recomendará uma laparotomia, que é uma técnica mais invasiva. Nesse caso, apenas uma grande incisão é feita para obter acesso direto à massa cística e ovariana. Às vezes, pode ser necessário remover qualquer tipo de amor.- Este procedimento é realizado sob anestesia geral.
- A hospitalização por alguns dias pode ser necessária após a operação.
- A recuperação total pode levar entre quatro e oito semanas.
- Se o nódulo ou massa revelar câncer, pode ser necessário se submeter a outros procedimentos cirúrgicos para remover outro tecido canceroso.
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Siga as instruções pré-operatórias cuidadosamente. Antes da cirurgia, o médico fará um exame físico completo e coletará sua história clínica. Ele também fornecerá instruções detalhadas sobre como se preparar. Estas instruções visam protegê-lo de complicações potencialmente prejudiciais ou potencialmente fatais: não as ignore. O médico pode pedir para você:- não tome medicamentos que possam causar problemas de sangramento, como aspirina, libuprofeno ou varfarina;
- não beber como álcool ou fumar nas semanas anteriores à operação;
- não coma nem beba nada por algumas horas antes da cirurgia;
- Se você apresentar sinais alguns dias antes da cirurgia (gripe, resfriado ou febre), informe o cirurgião.
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Cuide-se após a cirurgia. O médico também fornecerá instruções pós-operatórias detalhadas. Dependendo do tipo de procedimento que você passou, pode ser necessário descansar alguns dias ou semanas antes de continuar suas atividades normais.- O médico prescreverá medicamentos para aliviar a dor após o procedimento. Tome o hábito de consultar o seu médico antes de tomar qualquer medicamento enquanto se recupera.
- Não carregue nenhum objeto com peso superior a 5 kg por pelo menos três semanas após o procedimento.
- Pergunte ao cirurgião quando você pode fazer sexo sem nenhum problema após a cirurgia.
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Entre em contato com seu médico em caso de complicações após a cirurgia. Alguns pacientes têm problemas de saúde quando se recuperam de uma cirurgia em cistos ovarianos. Entre em contato com seu médico ou vá ao pronto-socorro se tiver algum dos seguintes sinais:- febre alta ou persistente
- náusea ou vômito
- sangramento intenso
- inchaço ou dor na pelve ou labdomen;
- corrimento vaginal de cor escura ou fedorenta.