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Neste artigo: Mudando seu estilo de vida e fazendo tratamentos médicosAvaliando a causa14 Referências
A presença de proteína na urina (proteinúria) não é normal (quando o seu nível de proteína está acima de 150 mg por dia). Os médicos podem diagnosticar que você tem um nível anormalmente alto de proteína na urina. Pode haver circunstâncias ocasionais em que sua proteinúria é importante e onde o problema se resolve. No entanto, se a situação persistir ou for particularmente grave, consulte o seu médico. Quando a proteinúria persiste por vários dias, isso pode indicar doença renal subjacente ou outros problemas médicos.
estágios
Parte 1 Mudando seu estilo de vida e seguindo tratamentos médicos
- Tome medidas para diminuir sua pressão arterial. A pressão arterial alta exerce muita pressão sobre os rins e, como a proteinúria persistente (uma alta concentração de proteína na urina) é quase sempre associada a um problema renal, a redução da pressão arterial ajuda a aliviar o problema significativamente. Aqui estão algumas estratégias para conseguir isso.
- Reduza sua ingestão de sal. Para fazer isso, evite adicionar muito sal de mesa aos alimentos que você prepara em casa. Talvez mais importante, evite comer demais no restaurante ou consumir uma quantidade excessiva de alimentos industrializados, pois esses tipos de alimentos contêm muito mais sal (mais do que o que você coloca nas refeições em casa).
- Abaixe seu nível de colesterol. A acumulação de colesterol no corpo promove a formação de placas nas artérias, levando ao aumento da pressão arterial. Peça ao seu médico para fazer um exame de sangue para medir os níveis de gordura e colesterol em seu corpo para determinar se você deve tomar medidas para melhorar sua dieta.
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Tome medicação para regular sua pressão arterial. Essencialmente, os médicos prescrevem medicamentos para hipertensão a todas as pessoas com doença renal ou disfunção renal (que são as principais causas de uma taxa alta e constante de proteínas na urina). Em particular, os medicamentos de primeira linha são os inibidores da lECA (inibidores da enzima de conversão da Langiotensina), incluindo ramipril, captopril e lisinopril. Melhor ainda, esses anti-hipertensivos têm um "efeito protetor" nos rins.- Peça ao médico para prescrever esses medicamentos se você ainda não os tomar.
- Nos casos mais graves de doença renal, pode ser necessário tomar mais remédios para regular sua pressão arterial.
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Converse com seu médico sobre qualquer outro tratamento que você esteja seguindo. Por exemplo, se você tem uma doença auto-imune que causa problemas renais (e, portanto, a presença de proteínas na urina), pode precisar de medicamentos imunossupressores. Se seus problemas renais e proteinúria são complicações diabéticas, pode ser necessário tomar medicamentos como metformina ou insulina para controlar melhor o açúcar no sangue. Existem várias patologias que podem levar a problemas renais e consequentemente à proteinúria. Portanto, consulte seu médico para determinar o melhor tratamento para seu caso particular.
Parte 2 Avalie a causa
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Diagnosticar a causa. Lembre-se de que a única maneira de reduzir (ou tratar) esse distúrbio é diagnosticar a causa subjacente responsável por ele. De fato, a proteinúria não é uma doença em si, mas um sintoma que pode indicar outro problema médico. E é apenas diagnosticando e tratando esse "problema" que você poderá tratar e controlar melhor o alto nível de proteína na urina. -
Determine o tipo de proteinúria que você possui. Existem 3 tipos de proteinúria. A boa notícia é que dois deles não precisam de tratamento e, com o tempo, geralmente desaparecem por conta própria. No entanto, o terceiro tipo exige uma verificação médica mais completa para encontrar a causa subjacente. Esses três tipos de proteinúria são os seguintes.- Proteinúria transitória: nesse caso, o exame urinário ocasionalmente detecta um alto nível de proteína, que diminui por si próprio e depois retorna aos níveis padrão nos próximos controles. Geralmente, essa forma de proteinúria está associada ao estresse agudo. Pode ocorrer devido a febre alta ou após um exercício mais intensivo do que o habitual (como fazer uma maratona sentrainer). Depois que você alivia o estresse ou seu corpo se adapta, o nível de proteína volta ao normal.
- Proteinúria ortostática: desenvolve-se quando altos níveis de proteína estão associados a alterações nas posturas (a transição da posição supina para a posição ereta). Essa forma de proteinúria é bastante incomum e ocorre com mais frequência em adolescentes. Quando ocorre, não requer tratamento e quase sempre desaparece na idade adulta.
- Proteinúria persistente: ocorre quando o nível de proteína na urina permanece alto após vários testes. Essa forma de proteinúria indica um problema subjacente, como doença renal, diabetes, doenças autoimunes ou outras condições médicas. Para poder diagnosticar sua causa, você deve executar vários testes, além de seguir o tratamento médico.
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Avalie os gatilhos do estresse em sua vida. Como mencionado anteriormente, se você estiver com febre, se exercitar mais do que o normal ou se tiver situações particularmente estressantes, a concentração de proteínas na urina pode estar temporariamente alta. Portanto, é importante consultar o médico novamente alguns dias depois para repetir o teste durin (e fazer medições). O objetivo aqui é verificar se a sua concentração de proteína diminuiu ou voltou ao normal. Se você sofre de proteinúria transitória, a boa notícia é que você não precisa ser tratado e a proteína na urina voltará ao normal dentro de alguns dias a duas semanas.- Lembre-se, se você tiver fatores agudos de estresse (febre, exercício, etc.), ainda deve consultar um médico para repetir os exames de urina e garantir que não tenha um problema mais sério.
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Peça ao médico para repetir os testes de urina. É importante repetir os testes de urina, porque você precisa tomar uma série de medidas diferentes para verificar se a situação melhora ou não. O seu médico pode prescrever um exame de urina a ser realizado na clínica ou solicitar que você colete uma amostra da sua urina em casa para levar ao laboratório para análise. Se você precisar colher uma amostra de sua urina em casa, lembre-se de mantê-la na geladeira até poder levá-la ao laboratório para uma análise adequada. -
Faça um exame de sangue. Este é outro teste de diagnóstico que pode ser prescrito pelo seu médico, especialmente se você suspeitar que tem doença renal subjacente ou outros problemas de saúde. Nesse caso, ele provavelmente desejará medir o nitrogênio da uréia no sangue e fazer uma análise da creatinina. Esses dois testes permitem avaliar a função renal e fornecer ao médico informações sobre o estado de saúde dos seus rins.- O seu médico também pode prescrever outros exames de sangue, como o teste de hemoglobina glicada (teste de diabetes) ou anticorpos auto-imunes, se você acha que tem um distúrbio auto-imune subjacente.
- Tudo depende do seu histórico médico e das condições médicas que o médico acha que você está mais vulnerável.
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Faça uma biópsia renal. Em alguns casos, também é necessária uma biópsia renal para determinar a causa da presença de proteína na urina. Este é um procedimento mais raro, mas pode ser necessário se o médico não puder fazer um diagnóstico etiológico. -
Saiba que a proteinúria durante a gravidez é outro problema. Uma alta concentração de proteína na urina durante a gravidez pode ser causada por uma doença relacionada à gravidez, como a pré-eclâmpsia. Leia este artigo para saber mais sobre essa condição e a regulação da proteinúria durante a gravidez.
