Como diagnosticar botulismo

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Autor: Lewis Jackson
Data De Criação: 6 Poderia 2021
Data De Atualização: 15 Poderia 2024
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Botulismo: Fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento
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Neste artigo: Avaliando os sintomas Obtendo um diagnóstico profissionalTratando o botulismoEvitando o botulismo11 Referências

O botulismo é um envenenamento causado por uma toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. Esta bactéria pode entrar no seu corpo escondendo-se na comida ou também pode usar uma ferida na pele. Uma vez no seu corpo, ele será absorvido pela corrente sanguínea e espalhado para órgãos e outros sistemas corporais, o que pode ter consequências fatais. Casos em adultos são raros e geralmente resultam da ingestão de bactérias, em geral, em pessoas que fazem seus próprios alimentos enlatados e é ainda mais raro ver indivíduos contaminados por uma lesão causada por um objeto contaminado ou o solo contaminado que entrou em contato com a bactéria. Para descobrir se você tem botulismo ou não, certifique-se de reconhecer os sintomas e consulte seu médico.


estágios

Parte 1 Avaliando os sintomas



  1. Observe se você sente fraqueza muscular ou se não consegue se mover. Dificuldades em coordenar seus movimentos, como caminhar, são um sinal comum de botulismo. O corpo perde o tônus ​​muscular assim que a bactéria se instala.
    • Em geral, a perda do tônus ​​muscular se espalha dos ombros aos braços e pernas. A toxina atua no sistema nervoso e afeta tanto o sistema nervoso quanto os movimentos voluntários quinvoluntários. Isso causa paralisia descendente, o que significa que começa no nível da cabeça e se espalha para os pés.
    • A paralisia é simétrica, o que significa que afeta os dois lados do corpo da mesma maneira, diferentemente dos sintomas neurológicos que podem ser vistos no caso de um ataque que afeta apenas um lado do corpo.
    • A fraqueza muscular é um dos primeiros sintomas a se manifestar e também pode causar dificuldades na fala, visão e respiração.
    • Todos esses sintomas são causados ​​pela toxina que afeta os nervos e receptores que controlam os órgãos e músculos.



  2. Tente conversar para ver se está resmungando. A fala é afetada pela neurotoxina produzida pela bactéria, pois afeta os centros de produção da fala no cérebro. Quando esses nervos cranianos são afetados, isso pode causar problemas de fala e movimentos da boca.
    • A neurotoxina afeta os nervos cranianos 11 e 12, os nervos responsáveis ​​pela fala.


  3. Olhe no espelho para ver se suas pálpebras estão caindo. A ptose (laceração das pálpebras) ocorre porque a neurotoxina afeta o nervo craniano 3, responsável pelos movimentos oculares, tamanho da pupila e movimentos das pálpebras. Um indivíduo afetado terá pupilas dilatadas e sua visão também poderá ficar embaçada.
    • A ptose pode ocorrer com um olho ou com os dois olhos ao mesmo tempo.



  4. Respire fundo para ver se está com falta de ar. Problemas respiratórios podem ocorrer devido aos efeitos do botulismo no sistema respiratório. A neurotoxina do botulismo pode causar atividade reduzida dos músculos respiratórios e pouca troca gasosa.
    • Este dano pode causar insuficiência respiratória e problemas respiratórios.


  5. Verifique sua visão para ver se você vê borrão ou duplicação. É possível começar a ter problemas de visão quando o botulismo danifica o nervo craniano 2. Esse nervo é responsável pela visão e transporte de imagens para o cérebro.


  6. Observe os sintomas de maneira diferente em crianças. A diminuição progressiva do tônus ​​muscular em crianças pode ocorrer na forma de crianças "moles" que podem ser movidas como bonecas de pano. Os sintomas também podem levar à diminuição da nutrição devido à incapacidade de alimentar ou segurar a mamadeira.
    • Outros sintomas que podem ocorrer em crianças incluem menor choro, desidratação e diminuição da produção de lágrimas.
    • Seu sistema imunológico imaturo não pode estabelecer uma resposta imune ao esporo que germinará no intestino e liberará a toxina.

Parte 2 Obtendo um diagnóstico profissional



  1. Consulte o seu médico se você reconhecer os sintomas acima. O botulismo é uma doença grave e é importante consultar um médico imediatamente se você acha que está contratado.
    • Esses sintomas geralmente ocorrem dentro de 18 a 36 horas após a exposição às bactérias.
    • Depois que os sintomas aparecem, é necessária intervenção médica imediata.


  2. Faça um teste para fazer um diagnóstico preliminar. Depois de observar os sintomas do botulismo, você deve ir imediatamente ao hospital para exame por um médico.


  3. O seu médico observará outros sintomas que podem incluir: diminuição ou ausência de lágrimas, pupilas fixas ou dilatadas, reflexos diminuídos de tendões profundos, boca extremamente seca, retenção urinária devido à incapacidade de urinar e incapacidade de desempenhar funções básicas, como caminhada, fala ou coordenando seus movimentos. O médico também pode notar uma diminuição ou ausência de ruídos intestinais durante o exame, pois podem estar inchados.
    • Uma criança pequena pode ter hipotonia generalizada (ou seja, uma diminuição no tônus ​​muscular).
    • Em casos graves, o indivíduo afetado pode ter insuficiência respiratória ou hipoxemia (baixo nível de oxigênio).
    • O seu médico também perguntará se você teve uma ferida aberta ou se ingeriu alimentos que podem ter sido contaminados nas últimas 24 a 48 horas.


  4. Faça uma série de testes para confirmar o botulismo. Existem diferentes testes para confirmar esta doença que seu médico pode fazer você passar. Ele poderia então escolher um ou mais para passar por você.
    • Testes laboratoriais. Uma cultura de vômito, saliva, secreção nasogástrica, fezes, sangue ou alimentos suspeita ser positiva à bactéria c. botulinum.
    • Um eletromiograma. O eletromiograma poderá examinar os músculos e ajudar a confirmar o diagnóstico. Geralmente envolve duas partes: um estudo de condução nervosa com eletrodos colados à pele para avaliar o funcionamento dos neurônios motores e um exame com agulhas finas inseridas nos músculos para avaliar sua atividade elétrica.
    • Um raio-x. Uma radiografia do abdome pode mostrar uma obstrução intestinal paralítica que causa distensão do intestino delgado. Uma punção lombar também pode ser necessária para descartar outras causas que causariam os sintomas do paciente.

Parte 3 Trate o botulismo



  1. Trate os sintomas perigosos do botulismo. Se o paciente tiver um nível baixo de oxigênio por qualquer motivo, é essencial gerenciá-lo. Um tubo de respiração conectado a um dispositivo de ventilação pode ser usado nos casos mais graves.
    • Em alguns casos, é necessário inserir uma sonda nasogástrica para esvaziar o estômago de seu conteúdo e eliminar secreções orais. A nutrição assistida também pode ser necessária.


  2. Reduza a quantidade de toxina. Se o paciente estiver acordado e, mais importante, se tiver ruídos intestinais, considere o uso de enemas ou medicamentos antináusicos para reduzir a quantidade de toxina. Um cateter pode ser inserido para esvaziar a bexiga porque a toxina causa retenção urinária.
    • Existe uma antitoxina disponível para crianças acima de um ano e adultos se o diagnóstico de botulismo for confirmado.
    • Antibióticos são prescritos apenas no caso de infecção da ferida.


  3. Trate as feridas nos casos apropriados. O médico ou cirurgião deve desinfetar a ferida com botulismo por meio de irrigação e limpeza de feridas. Além disso, ele deve prescrever antibióticos (uma alta dose de penicilina) e uma antitoxina.

Parte 4 Prevenir o botulismo



  1. Use a técnica adequada ao preparar sua conserva e descarte de produtos vencidos. Descarte todas as latas que foram perfuradas ou inchadas. Isso é ainda mais importante para alimentos enlatados em casa.


  2. Não dê mel ou xarope de milho para crianças menores de um ano de idade. Estes produtos podem conter bactérias botulísticas. Isso não afeta a maioria dos adultos, mas pode afetar crianças pequenas porque seus sistemas imunológicos são mais fracos.
    • Existem muitos casos de botulismo em crianças todos os anos. Embora seja recomendado não dar mel cru a crianças menores de um ano, geralmente é o culpado em 15% dos casos. Nos 85% restantes, as causas são desconhecidas e podem incluir leite em pó ou xarope de milho contaminado, além de outras formas de contaminação cruzada, por exemplo, por causa de cuidadores em contato com os esporos.


  3. Limpe as feridas com água morna e sabão. Instale um curativo se você sair. Se você suspeitar de um caso de botulismo por causa de uma ferida, consulte seu médico imediatamente.
    • Lave à máquina a roupa suja com água quente e se ela foi usada por um fazendeiro ou trabalhador da construção civil.
    • O botulismo de feridas pode infectar pessoas que usam regularmente agulhas. Siga as precauções essenciais ao usar agulhas ou evite usá-lo, se possível.